Doğum süreci tamamlandığında, rahim ağzı tam olarak açıldığında ve bebek gelmeye hazır olduğunda, kadın bedeni doğal olarak ıkınma dürtüsü hisseder. Bebeği dışarı itmek için gerekli olan ıkınma hareketi, çoğunlukla doğuma eşlik eden ebe veya doktor tarafından yönlendirilir.

Kadın doğum alanındaki önemli otorite kuruluşlardan biri olan Lamaze’nin hazırladığı “Özgüvenle Doğurmak” adlı rehberde, yönlendirilmiş ıkınma da doğuma bir müdahale olarak kabul ediliyor. Bu müdahaleyi doğru kullanmak için bilmeniz gerekenler ise şunlar:

Yönlendirilmiş ıkınma ile ilgili bilmeniz gerekenler:

• Yapılan araştırmalara göre rutin olarak uygulanan ‘yönlendirilmiş ıkınma’, nefesi tutma ve ıkınmanın kısıtlanmasının herhangi bir faydası yok; aksine uzun süre nefesi tutmak bebeğe giden oksijen miktarını azaltabiliyor.
• Dünya Sağlık Örgütü (WHO) de doğumda kadınların nefeslerini tutmaya zorlanmaması ve ıkınmanın kontrollü olarak uzatılmaması gerektiğini savunuyor.
• Amerikan Ebe Hemşireler Koleji (ACNM) doğuran kadının bedeninin ıkınmaları kendiliğinden yönetebileceğini söylüyor.
• Eğer epidural aldıysanız ve doğal ıkınma hissi gelmiyorsa, yönlendirilmiş ıkınma size yardımcı olabilir.

Gereksiz müdahaleden kaçınmak için:

• Bedeninizin bebeğinizi itmeyi gayet iyi bildiğini hatırlayın.
• Bedeninizin size verdiği işaretleri izleyin ve dinleyin.
• Ikınma aşamasında da gerektikçe pozisyon değiştirin.
• Doktorunuzdan ve ebenizden doğal ıkınmanızı desteklemesini isteyin.
• Bedeninize karşı sabırlı olun.
• Bebeğinizin dönüp güzelce doğum kanalına yerleştiğini gözünüzde canlandırın.
• Destekçilerinizden siz ıkınırken sizi rahat ettirmelerini isteyin.
• Epidural aldıysanız, ıkınma aşamasında ilacı durdurun ve ıkınma hissinin kendiliğinden gelmesine izin verin.

Yönlendirilmiş ıkınma olacaksa bile doğumunuzun mümkün olduğunca doğal olabilmesi için:

• Bedeninizin nasıl doğum yapılacağını bildiğini hatırlayın.
• Tek seferde altı saniyeden fazla nefesinizi tutmayın.
• Dik bir pozisyonda ıkının.
• Kasılmalar arasında muhakkak dinlenin.
• Sabırlı olun.
• Bebeğinizin yavaşça aşağı indiğini gözünüzde canlandırmaya devam edin.
• Doktorunuzdan, ebenizden veya doulanızdan sizi desteklemeye devam etmesini ve sizi rahat ettirmesini isteyin.

Çeviren & Derleyen: Duygu İslamoğlu

dislamoglu@hthayat.com